歯周内科の治療手順
まず、細菌検査を行い、歯科処置と薬物療法を同時進行で進めていき、悪玉菌を除菌します。
また、歯周外科から歯周内科へというタイトルで以下のように掲載されています。
「歯周病治療では、機械的な汚染物質の除去という時代から大きく変化して、歯周内科という言葉で表現する必要のあるほど、薬剤、生物学な物 質の登場そして全身疾患とのかかわりが大きな領域を占めるように変化してきている。
1.歯周病菌の検査
歯周病菌の検査では唾液やプラークなどの検体を用いて病原菌を特定する場合と、位相差顕微鏡で、お口の中に感染している細菌・真菌・原虫などを視覚で確認し、動画管理システムに記録する方法があります。
その後、薬物療法と歯科治療２・３・４を同時に実行します。
2.薬剤の選択
歯周病菌に効果のある薬剤を選択します。それを1週間服用していただき血中濃度を一定に保ちます。歯科医師や歯科衛生士が物理的な清掃を行っているため薬剤が深部に浸透し、歯周病菌にダメージを与えます。主にマクロライド系の抗生剤が使用されます。
3.歯の周りの清掃
薬剤が効いている期間に歯の周りを徹底的に清掃し、細菌の塊である歯垢（プラーク）を除去します。薬剤を服用しているため、菌血症による全身症状（発熱など）が起きません。
4.3DSの実施
歯並びに合わせたトレー（マウスピース）に薬剤を塗り、歯に数分間作用させます。薬を高濃度で歯の周囲に選択的に作用させることができます。お口がスッキリさわやかになります。